Витреоретинальная хирургия представляет собой сложные комбинированные вмешательства в область сетчатки и стекловидного тела.
Их главная цель – восстановление нормальной морфологии глаза и возвращение качественного зрения.
Данный способ лечения является одним из самых требовательных в отношении класса лечащего хирурга и качества используемого оборудования.
Витреоретинальная хирургия является одним из определяющих методов лечения при диабетической ретинопатии, отслойках сетчатки, макулярных отверстиях, гемофтальмах различной этиологии, тяжелых посттравматических состояниях и других патологических изменениях заднего отрезка глаза (субретинальная неоваскулярная мембрана, витреомакулярные тракции). С помощью данного метода стала возможна хирургия случаев, ранее считавшихся безнадежными.
Наиболее распространенной витреоретинальной операцией является витреоэктомия.
Витреоэктомия – это малоинвазивная высокотехнологическая бесшовная операция удаления стекловидного тела, заполняющего полость глаза через микропроколы. Операция дает возможность эффективного лечения различных заболеваний сетчатки и стекловидного тела. Цель проведения операции – восстановление анатомического строения глаза и предотвращение потери зрения.
Показания к проведению витреоэктомии:
В случае лечения отслойки сетчатки витреоэктомия проводится следующим образом: после анестезии и фиксации век производятся тонкие проколы, позволяющие добраться до сетчатки и освободить ее от рубцов и тяжей. Если параллельно зафиксировано помутнение хрусталика, одновременно может проводиться факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ, после чего продолжается витреоретинальная операция.
Когда поверхность сетчатки очищена, она расправляется на сосудистой оболочке до идеального прилегания и фиксируется в таком положении. Для фиксации используются силикон или так называемая «тяжелая вода» (вещество с большим молекулярным весом). Силикон и “тяжелая вода” являются эффективным и безопасным прессом для сетчатки. Далее края сетчатки «привариваются» лазером, а силикон или «тяжелая вода» остаются в глазу еще некоторое время для обеспечения надежной и прочной спайки. В некоторых случаях для прилегания отслойки используют газ.
Поведение и ощущения во время реабилитации определяются тем, что под воздействием пресса сетчатка должна успешно «припаяться». Щадящий режим физических нагрузок и контроль у офтальмолога обязательны. При газо-воздушной смеси в полости глаза рекомендуется воздержаться от поездок воздушным транспортом.
В период реабилитации зрение пациента будет различаться в зависимости от того, каким веществом зафиксировали сетчатку.
К противопоказаниям проведения витреоэктомии относятся:
В Клинике «Московская офтальмология» обеспечивается интеграция высоких технологий, актуальных знаний и опыта витреоретинальной хирургии для предоставления высокопрофессиональной помощи при заболеваниях сетчатки, с ответственностью за наилучший результат.
ИЛИ
